Siyatik Ağrısı Nedir? Bacağa Vuran İnatçı Ağrı Nasıl Geçer?

Sabah uyandığınızda veya uzun süre oturduktan sonra ayağa kalkarken; belinizden başlayıp kalçanızın derinliklerinden geçerek, uyluk arkanızdan dizinize, hatta topuğunuza ve ayak parmaklarınıza kadar elektrik çarpması, yanma veya şiddetli bir çekme/gerilme şeklinde inen bir ağrı hissediyor musunuz? Eğer öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda bu ağrı şimşek gibi çakıyorsa, büyük ihtimalle vücudumuzun en uzun ve en kalın (bir başparmak kalınlığında) siniri olan Siyatik Siniri bir yerlerde sıkışmış ve eziliyor demektir.

Siyatiği Tetikleyen Asıl Nedenler: Fıtık mı, Kas Spazmı mı?

Siyatik kendi başına bir hastalık değil, tıpkı ateşin yükselmesi gibi başka bir problemin (baskının) yarattığı bir "semptomdur". Siyatik sinirinin geçtiği uzun yol boyunca sıkışabileceği en yaygın ve sinsi iki tuzak bölgesi şunlardır:

• Bel Fıtığı (Lumbar Disk Hernisi): Siyatik siniri omurilikten çıkar. L4-L5 veya L5-S1 omurları (belin en alt bölgesi) arasındaki kıkırdak diskin yırtılarak taşması (fıtıklaşması) ve doğrudan siyatik sinirinin köküne kimyasal veya mekanik bir baskı yapması durumudur. Hastaların en çok yaşadığı tablo budur.
• Piriformis Sendromu (Yalancı Siyatik/Fıtık): Siyatik siniri, belden çıktıktan sonra kalçanın derinlerindeki "Piriformis" kasının hemen altından (bazen içinden) geçer. Uzun süre arka cepte kalın bir cüzdan üzerine oturmak (Wallet Sciatica) veya aşırı spor yapmak bu kasın taş gibi spazma girmesine neden olur. Kasılan piriformis kası, altından geçen siyatik sinirini bir mengene gibi sıkarak birebir bel fıtığına benzeyen bir "yalancı fıtık" ağrısı yaratır. Belinizin MR'ı temiz çıkmasına rağmen bacağınız ağrıyorsa sorun %90 ihtimalle buradadır.

Marmaris'te Uyguladığımız Manuel Terapi ve Fizyoterapi Yaklaşımı

Kliniğimizde siyatik teşhisi ile başvuran hastalarımızı ameliyat masasına göndermeden önce şu kanıta dayalı, 3 boyutlu tedavi protokollerini uyguluyoruz:

• Traksiyon (Açma) ve Ortopedik Manuel Terapi: Eğer sorun bel fıtığı kaynaklıysa; fizyoterapistin elleriyle bel omurları arasına uyguladığı özel manuel çekme ve kaydırma teknikleriyle (traksiyon), omurlar arası mesafe milimetrik olarak açılır ve diskin siyatik sinir kökü üzerindeki baskısı mekanik olarak hafifletilir (omurganın nefes alması sağlanır).
• Sinir Kaydırma (Nöral Mobilizasyon/Flossing): Haftalarca sıkışmış olan siyatik siniri, geçtiği dokulara yapışır. Siniri etrafındaki yapışık dokulardan kurtarıp tünel içinde rahatça kayabilmesi için uygulanan özel "iplik çekme benzeri" bacak esnetme manevralarıdır. Sinir kaydıkça bacağa vuran elektriklenme saniyeler içinde azalır.
• Derin Doku Terapi ve Kuru İğneleme (Dry Needling): Eğer sorun Piriformis (kalça) kasındaki şiddetli bir spazmsa; masajın ulaşamayacağı kadar derinde olan bu kası çözmek için hedef noktaya doğrudan kuru iğneleme veya iskemik derin friksiyon masajları uygulanarak sinir sıkışması anında yok edilir.